内科主治考试题(2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题)

2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(8)

　A.ANA

　B.ANCA

　C.dsDNA

　D.抗GBM

　E.ACA

　1、出现于系统性血管炎的自身抗体是

　正确答案：B

　2、Good-pasture综合征会出现哪种抗体阳性

　正确答案：D

　A.Fabry病

　B.Fanconi综合征

　C.Alport综合征

　D.Good-pasture综合征

　E.Churg-Strauss综合征

　3、58岁男性。因蛋白尿来诊，既往有支气管哮喘和鼻窦炎病史，肺X线检查示弥漫性间质性病变。应考虑诊断

　正确答案：E

　4、16岁男性。因血尿来诊，同时存在神经性耳聋及球形晶体表现。应考虑诊断

　正确答案：C

　A.光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"

　B.光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

　C.光镜下有钉突形成

　D.受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化

　E.光镜下有肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生

　5、系膜增生性肾小球肾炎

　正确答案：E

　6、系膜毛细血管性肾小球肾炎

　正确答案：A

　7、膜性肾病

　正确答案：C

　8、微小病变型肾病

　正确答案：B

　A.尿中白细胞增多，反复多次检查无真性菌尿

　B.明显的尿急、尿频、尿痛的症状，CT示肾盂、肾盏虫蚀样缺损

　C.肾结石病史1年，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛

　D.尿频、尿急、尿痛，多次尿细菌、真菌、厌氧菌、分枝杆菌等培养均阴性

　E.双肾大小不一，表明不光滑、萎缩，静脉肾盂造影显示有肾盂肾盏变形

　9、尿道综合征

　正确答案：D

　10、急性肾盂肾炎

　正确答案：C

心血管内科主治医师考试题库以及答案

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2018年内科主治医师考试循环系统疾病试题(七)

　1.心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

　A.二尖瓣狭窄

　B.P-R间期缩短

　C.运动或发热

　D.完全性房室传导阻滞

　E.甲状腺功能亢进

　D

　“大炮音”是指增强的第一心音S、，见于完全性房室传导阻滞，这是因为此种病理情况下，心房与心室各自收缩，彼此无关，当心室收缩正好出现在心房收缩之后，心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S，增强，出现“大炮音”。其他情况因均无房室收缩分离，所以不会出现“大炮音”。

　2.右心室肥大心尖搏动的位置为

　A.向左下移位

　B.向右移位

　C.向右上移位

　D.向左上移位

　E.向左移位

　E

　右心室肥大时，心尖搏动的位置是向左移位。这是因为正常右心室处于左心室的右后方，当增大时，由于胸骨限制使心脏发生顺钟向转位，往左移位所致。

　3.心尖部闻及粗糙的隆隆样舒张期杂音，应考虑为

　A.二尖瓣关闭不全

　B.主动脉瓣关闭不全

　C.二尖瓣狭窄

　D.肺动脉瓣狭窄

　E.三尖瓣狭窄

　C

　心尖部闻及隆隆样舒张期杂音，说明有二尖瓣狭窄，可见于功能性和器质性两种情况：当主动脉瓣关闭不全时，可导致左心房舒张期容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，可呈现相对狭窄而产生杂音，称Austin-Flint杂音，虽然也是隆隆样舒张期杂音，但杂音柔和，而粗糙的隆隆样舒张期杂音只见于器质性二尖瓣狭窄，所以答案是C。

　4.梨形心脏见于

　A.主动脉瓣狭窄

　B.二尖瓣狭窄

　C.肺动脉瓣狭窄

　D.三尖瓣狭窄

　E.动脉导管未闭

　B

　梨形心脏是由于左心房增大合并肺动脉段扩大使心脏丰满或膨出所致，常见于二尖瓣狭窄，故又称二尖瓣形心，其余瓣膜病变或动脉导管未闭不会出现梨形心。

　5.确诊肿瘤最可靠的方法是

　A.CT检查

　B.DSA检查

　C.B超检查

　D.肿瘤标记物检查

　E.病理学检查

　E

　每一种肿瘤在病理学检查时都会有特异性改变，因而病理学检查是确诊肿瘤最可靠的方法，而其他检查方法虽然对肿瘤的诊断有帮助，但均非特异性。

　6.奇脉见于

　A.右心功能不全

　B.二尖瓣狭窄

　C.高血压

　D.大量心包积液

　E.主动脉瓣关闭不全

　D

　奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液可致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及，故又称“吸停脉”。其他备选答案均不会引起奇脉。

　7.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于

　A.10ml

　B.9ml

　C.8ml

　D.6ml

　E.5ml

　E

　至少应为Sml以上时成人出现大便隐血阳性。

　8.二度I型房室传导阻滞的心电图特征是

　A.P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

　B.相邻P- R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

　C.P-R间期逐渐延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

　D.P-R间期>0.20s，P波无受阻

　E.P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

　C

　二度I型房宣传导阻滞又称文氏现象，心电图表现为P波规律地出现，P-R间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加值多呈递减)，直到一个P波受阻不能下传到心室，即脱漏一个QRS波群，漏搏后房室传导阻滞得到一定改善，P-R间期缩短之后又逐渐延长，如此周而复始地出现。因此只有C是正确的。

　9.胸部触诊语音震颤减弱的是

　A.肺脓肿

　B.肺梗死

　C.阻塞性肺气肿

　D.空洞型肺结核

　E.支气管肺炎

　C

　语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。语音震颤减弱主要见于：①肺泡内含气量过多，如阻塞性肺气肿;②支气管阻塞，如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度肥厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。故答案是C。

　10.巨大卵巢囊肿与腹腔积液鉴别最具有意义的体征是

　A.脐上移

　B.腹部明显膨隆

　C.腹部叩诊呈浊音

　D.腹部两侧叩诊呈鼓音

　E.尺压试验时直尺随腹主动脉搏动

　D

　巨大卵巢囊肿常需与腹腔积液鉴别，最有意义的体征是巨大卵巢囊肿无移动性浊音，仰卧位时腹部两侧叩诊呈鼓音，尺压试验也可鉴别，但前者意义更大。其余备选答案均不正确。

　11.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常

　见于

　A.肺炎

　B.右心衰竭

　C.严重休克

　D.法洛四联症

　E.阻塞性肺气肿

　D

　由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺进行氧合作用而进入体循环动脉，如分流量超过心排血量的1/3，即可出现发绀，常见于发绀型先天性心脏病，如法洛四联症等，因此答案是D，而其他疾病均无静脉异常分流。

　12.胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

　A.空洞性肺结核

　B.肺炎充血期

　C.胸膜肥厚

　D.肺气肿

　E.气胸

　B

　胸壁、胸腔和肺组织的变化可直接影响叩诊音，肺炎充血期由于肺组织病变所致，局部叩诊时可呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音，称为浊鼓音。浊鼓音还可见于肺不张、肺炎消散期、肺水肿和胸腔积液区浊音界上方靠近肺门处等。所以答案是B。

　13.完全性阻塞性黄疸时，正确的是

　A.尿胆原(一)尿胆红素()

　B.尿胆原(+)尿胆红素()

　C.尿胆原(一)尿胆红素(+)

　D.尿胆原(+)尿胆红素(+)

　E.粪胆原(+)

　C

　完全性阻塞性黄疸时，血中的结合胆红素增高，通过肾脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠肝循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆原减少或缺如。因此只有答案C是正确的，其余均不正确。

　14.不直接通过体温调节中枢，仅需内源性致热原发挥作

　用的致热原是

　A.肿瘤坏死因子

　B.嗜酸性粒细胞

　C.病原微生物

　D.干扰素

　E.白介素1

　C

　病原微生物为外源性致热原，多为大分子物质，因相对分子量大，不通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢，仅需内源性致热原发挥作用。

　15.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于

　A.肺结核

　B.肺脓肿

　C.肺栓塞

　D.二尖瓣狭窄

　E.Wegener肉芽肿

　D

　二尖瓣狭窄可引起肺淤血，造成肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂和支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂出血，导致咯血。其他疾病均不是此机制引起咯血。

　16.直接作用于体温调节中枢引起发热的是

　A.病原体产生的外源性致热原

　B.病原体产生的内源性致热原

　C.白细胞产生的内源性致热原

　D.白细胞产生的外源性致热原

　E.白细胞及病原体产生的代谢产物

　C

　白细胞产生的内源性致热原如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等，通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(温阈)引起发热。而其他致热原多为大分子物质，特别是细菌内毒素分子量非常大，不能通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统而引起发热。

　17.主动脉瓣反流时心尖部可存在

　A.Graham-Steell杂音

　B.Austin-Flint杂音

　C.Duroziez征

　D.Traube征

　E.Musset征

　B

　主动脉瓣关闭不全时会出现主动脉瓣反流，导致二尖瓣相对性狭窄，在心尖部可听到Austin-Flint杂音。

　18.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是

　A.清音

　B.浊音

　C.实音

　D.鼓音

　E.过清音

　E

　正常肺部叩诊为清音，前胸上部较下部叩诊音相对稍浊，在肝脏和心脏所在部位的胸部叩诊呈实音及相对浊音界区的浊音，左侧腋前线下方有胃泡的存在，故叩诊呈鼓音，而不会出现过清音。

　19.因肺结核引起的支气管扩张，湿哕音最常见的部位是

　A.肺底部

　B.肺尖部

　C.腋窝部

　D.肩胛间区

　E.双肺弥漫

　D

　支气管扩张是指直径>2mm中等大小的近端支

　气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张，病变局部可闻及湿性哕音，由于肺结核多位于肺上叶，所以若引起支气管扩张，湿哕音最常见于肩胛间区。而一般感染性病变的支气管扩张则多见于下叶，特别是左下叶，因为左支气管细长，与主支气管的夹角大，且受心脏血管压迫而引流不畅。左舌叶支气管开口接近下叶背段支气管，易被下叶感染所

　累及，故常见左下叶与舌叶支气管同时扩张。

　20.触诊时语音震颤增强最常见于

　A.大叶性肺炎

　B.胸壁皮下气肿

　C.上腔静脉阻塞综合征

　D.支气管肺炎

　E.慢性支气管炎

　A

　语音震颤为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁引起共鸣的振动，被检查者的手触及。因此其强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好而定。增强主要见于：①肺泡内有炎症浸润，如大叶性肺炎有肺组织实变使语颤传导良好;②接近胸膜的肺内巨大空腔，如空洞性肺结核和肺脓肿空洞形成等，声波在空洞内产生共鸣。因此答案是A。

2017年心血管内科主治医师考试题库以及答案

　一、A1型题

　A、疼痛不放射

　B、随渗液量的增多而加重

　C、前俯位时加重

　D、深呼吸时减轻

　E、前俯位时减轻

　正确答案是：E

　第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

　A、人工呼 吸

　B、气管插管

　C、除颤

　D、建立静脉通路

　E、药物

　正确答案是：A

　第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

　A、心腔内心音图检查

　B、心腔内电生理检查

　C、冠状动脉造影

　D、心腔内心电图检查

　E、心内膜心肌活组织检查

　正确答案是：C

　第4题心包积液 征(Ewart征)是

　A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

　B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

　C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

　D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

　E、心音低而遥远

　正确答案是：B

　第5题冠状动脉粥样硬化 主要危险因素错误的是

　A、脑栓塞

　B、血脂异常

　C、年龄

　D、吸烟

　E、血压

　正确答案是：A

　第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

　A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%

　B、有轻度室性心律失常 伴左主干或3支病变

　C、稳定型心绞痛 对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活

　D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%

　E、左前降支和回旋支近端狭窄?70%

　正确答案是：B

　第7题主动脉瓣狭窄 的晚期，可见

　A、收缩压升高，脉压正常

　B、收缩压和脉压均升高

　C、脉压升高，收缩压正常

　D、收缩压和脉压均下降

　E、收缩压和舒张压均下降

　正确答案是：D

　第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选

　A、西地兰

　B、?-受体阻滞剂

　C、普罗帕酮

　D、利多卡因

　E、胺碘酮

　正确答案是：D

　第9题对诊断嗜铬细胞瘤 有意义的检查是

　A 尿17-羟类固醇测定

　B 尿中24小时VMA测定

　C 肾脏CT扫描

　D 血钾测定

　E 基础代谢测定

　第10题进行直流电除颤的能量是

　A、50J

　B、150J

　C、250J

　D、100J

　E、200J

　正确答案是：E

　第11患者女性，24岁，反复发作心悸 2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速 ，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

　A、特发性室速

　B、病毒性心肌炎

　C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　D、肺源性心脏病

　E、致心律失常型右室心肌病

　正确答案是：E

　第12题扩张型心肌病 的最主要体征是

　A、心律不齐

　B、可听到奔马律

　C、颈静脉怒张

　D、心脏扩大

　E、肺 水肿

　正确答案是：D

　第13题心肌梗死 的鉴别诊断不包括

　A、急性肺动脉栓塞

　B、心绞痛

　C、急性心包炎

　D、心律失常

　E、主动脉夹层

　正确答案是：D

　第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

　A 肌酸磷酸激酶(CPK)

　B CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

　C CPK-MB

　D ?-羟丁酸脱氢酶(?-HBDH)

　E 血清肌红蛋白

　正确答案是：B

　第15题心绞痛发作的典型部位为

　A 心前区

　B 胸骨中、上段胸骨后

　C 胸骨下段

　D 心尖部

　E 剑突下

　正确答案是：B

　第16题正常二尖瓣口面积为

　A <1.5cm2

　B <2cm2

　C 2～2.5cm2

　D 3～4cm2

　E 4～6cm2

　正确答案是：E

　第17题慢性缩窄性心包炎 经确诊后应考虑的治疗方案是

　A、抗结核治疗

　B、使用抗生素

　C、少量输血

　D、充分准备后应尽早实行心包切除术

　E、强心利尿治疗

　正确答案是：D

　第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

　A、心电图进行性改变

　B、血清心肌坏死标记物增高

　C、胸骨后剧烈疼痛

　D、心悸

　E、发热

　正确答案是：D

　第19题患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压 病史10年，含服硝酸甘油 3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

　A、主动脉夹层

　B、急性胆囊炎

　C、急性心肌梗死

　D、急性胸膜炎

　E、急性胰腺炎

　正确答案是：A

　第20题窦性心动过缓 很少见于下列哪种临床情况

　A、贫血

　B、运动员

　C、甲状腺机能减退医学 全在.线提供

　D、正常健康人

　E、急性下壁心肌梗死

　正确答案是：A

　第21题高血压合并下列哪种疾病时，最适合用?受体阻滞剂治疗?

　A、高血压伴支气管哮喘

　B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病

　C、高血压伴心动过缓

　D、高血压急性左心衰

　E、高血压伴心电图二度房室阻滞

　正确答案是：B

　第22题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是

　A、CK-MB?正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

　B、冠状动脉造影的结果

　C、斑块表面是否存在血栓形成

　D、心绞痛的严重程度

　E、ST段压低持续的时间

　正确答案是：A

　第23题心绞痛发生的'原因和诱因不包括

　A、主动脉瓣狭窄

　B、甲亢

　C、二尖瓣狭窄

　D、冠状动脉畸形

　E、肥厚型心肌病

　正确答案是：C

　第24题冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

　A、房扑

　B、阵发性室上性心动过速

　C、室颤

　D、频发室早

　E、阵发性室性心动过速

　正确答案是：E

　第25题患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为

　A、室间隔缺损

　B、动脉导管未闭

　C、房间隔缺损

　D、二尖瓣狭窄

　E、二尖瓣关闭不全

　正确答案是：C

　第26题急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选

　A、美西律 (慢心律)

　B、普鲁卡因 胺(普鲁卡因酰胺)

　C、丙吡胺(双异丙吡胺)

　D、利多卡因

　E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)

　正确答案是：D

　第27题下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征

　A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

　B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和

　C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和

　D、窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏

　E、P波脱漏后出现长PP间期，，其长度等于任何两个短的PP间期之和

　正确答案是：D

　二、A3型题

　第1-2题患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音

　1、初步诊断为

　A、高血压危象

　B、原发性高血压

　C、多发性大动脉炎

　D、原发性醛固酮增多症

　E、皮质醇增多症

　2、为明确诊断，宜选下列哪项检查

　A、腹主动脉造影

　B、静脉肾盂造影

　C、双肾CT检查

　D、尿17-羟皮质类固醇检测

　E、尿VMA检测

　正确答案是：CA

　解题思路：

　1.年轻患者出现反常的上、下肢血压差别，要考虑多发性大动脉炎可能。

　第3-4题患者男性，32岁，风心病史5年，4周前?感冒 ?后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体;面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

　1、此病人低热原因最可能为

　A、金**葡萄 球菌感染

　B、真菌感染

　C、立克次体感染

　D、草绿色链球菌感染

　E、衣原体感染

　2、首先应考虑下列哪一诊断

　A、风心病合并甲亢

　B、风心病合并贫血

　C、风心病合并急性感染性心内膜炎

　D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

　E、风心病合并二尖瓣脱垂

　正确答案是：DD

　第5-6题急性心肌梗死患者，住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速

　1、对患者目前的诊断，不考虑

　A、心脏游离壁破裂

　B、室间隔穿孔

　C、再梗死或梗死延展

　D、Dressler综合征

　E、乳头肌断裂

　2、紧急处置中，不应包括

　A、应该迅速建立静脉通路

　B、立即进行冠状动脉造影

　C、升压药维持血压

　D、床旁超声检查明确诊断

　E、备好除颤器

　正确答案是：DB

　解题思路：

　2.机械并发症的可能性大，造影没有必要，除非同时搭桥。

　第7-8题患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病 史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常

　1、哪项生活方式似不妥

　A、控制体重

　B、高脂饮食

　C、平衡膳食

　D、有氧运动

　E、定期体检

　2、如果体检，哪个项目没有必要

　A、量血压，包括下肢血压

　B、心脏听诊

　C、心脏核素检查

　D、必要时行颈动脉超声检查

　E、生化检查，包括血脂、血糖等

　正确答案是：BC

　第9-10题急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg

　1、患者血压降低的原因最可能是

　A、心脏破裂

　B、心源性休克

　C、心力衰竭

　D、血容量不足

　E、低血压状态

　2、以下处置不得当或者有风险的是

　A、多巴胺 维持血压

　B、主动脉内气囊反搏术

　C、静脉注射吗啡 5rug镇痛

　D、适当补充血容量

　E、改善心脏功能

　正确答案是：BC

　第11-12题患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血

　1、咯血的原因是

　A、肺小动脉扩张后出血

　B、肺毛细血管出血

　C、肺梗死

　D、肺栓塞

　E、支气管静脉破裂

　2、下列哪项处理不正确

　A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量

　B、给予镇静剂

　C、给予利尿剂

　D、给予镇静剂及利尿剂

　E、给予硝酸酯类药物

　正确答案是：EA

　三、B1型题

　第1-3题B1型题

　A、尽早手术

　B、学龄前手术

　C、6～12岁手术

　D、成人期手术

　E、药物治疗

　1、患者女性，2岁，无症状，查体发现胸骨左缘第二肋间有连续性机器样杂音，治疗方法

　2、患者男性，3岁，胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音，伴震颤 。治疗方法

　3、患者男性，4岁，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，超声心动图心房间隔回声失落。治疗方法

　正确答案是：ABB

　第4-8题B1型题

　A、心室颤动

　B、心室扑动

　C、心房扑动

　D、心房颤动

　E、尖端扭转型室速

　1、QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形

　2、P波消失，代之以大小不等的小?f?波

　3、QRS-T波群?肖失，代之以匀齐的连续的正弦波

　4、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转

　5、P波消失，代之以匀齐的?F?波

　正确答案是：ADBEC

　第9-12题B1型题

　A、?受体阻滞剂

　B、钙拮抗剂

　C、硝酸酯类

　D、多巴胺

　E、ACEl

　1、急性心肌梗死发生室速时使用

　2、急性心肌梗死时预防猝死

　3、变异型心绞痛

　4、在所有冠心病患者降低心肌梗死发生和减少死亡

　正确答案是：AABA

　第13-14题B1型题

　A、血压病眼底Ⅰ级改变

　B、血压病眼底Ⅱ级改变

　C、高血压病眼底Ⅲ级改变

　D、高血压病眼底Ⅳ级改变

　E、正常眼底

　1、患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160/90mmHg.眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合

　2、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200/120mmHg.眼底检查为出血、渗出物伴视乳头水肿，符合

　正确答案是：CD

　第15-16题B1型题

　A、感染性心内膜炎

　B、房颤

　C、血栓栓塞

　D、右心衰竭

　E、急性肺水肿

　1、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重并发症是

　2、患者女性，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林 治疗，是为了预防

　正确答案是：EC

　第17-18题B1型题

　A、缺血性心肌病

　B、心包积液

　C、扩张型心肌病

　D、肥厚型心肌病

　E、风湿性心瓣膜病

　1、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是

　2、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱;但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是

　正确答案是：BC

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